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破伤风的诊断处理要点及健康指导

破伤风作为一种常见疾病,作为全科主治医师考试考点,今天就和大家一起学习卫生职称考试知识点相关知识吧!

破伤风

【概述】破伤风是破伤风杆菌侵入体内,生长繁殖,产生毒素所引起的一种急性特异性感染。

破伤风杆菌能产生痉挛毒素和溶血毒素两种毒素。

【诊断要点】

1.潜伏期6~10天,有外伤、流产、非法堕胎史。

2.初期有头晕、头痛、乏力、烦躁不安、感咀嚼肌酸胀,流涎。牙关紧闭、苦笑面容、角弓反张。

3.光线、声响、震动等刺激均可诱发肌肉痉挛和抽搐,伴大汗淋漓,呼吸困难。

4.喉头及呼吸肌痉挛可致呼吸停止,易继发肺炎、肺不张。膀胱痉挛造成尿潴留。

【处理要点】

1.处理伤口,清除毒物来源。

2.使用破伤风抗毒素中和游离的毒素。

3.控制和解除痉挛,常用镇静药有安定、副醛、水合氯醛、鲁米那等。

4.防治并发症。

【健康指导】

1.外伤、烧伤尤其具有较深伤口者需注射TAT,忌存侥幸心理。外伤必须行正规清创术。

2.容易发生外伤、工伤的单位或集体,应组织注射破伤风类毒素以获得自动免疫。


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