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2020中医助理医师儿科复习:小儿汗证的常见病因

小儿汗证的定义:汗证是指不正常出汗的一种病证,即小儿在安静状态下,日常环境中,全身或局部出汗过多,甚则大汗淋漓。多发生于5岁以下小儿。

小儿汗证的病因病机:阴阳脏腑气血失调,营卫不和,卫阳不固,腠理开阖不利,则汗液外泄。小儿汗证的发生,多由体虚所致。其主要病因为禀赋不足,调护失宜。

小儿汗证的辨证要点:汗证多属虚证。自汗以气虚、阳虚为主;盗汗以阴虚、血虚为主。肺卫不固证,多汗以头颈胸背为主;营卫失调证,多汗而抚之不温;气阴亏虚证,汗出遍身而伴虚热征象;湿热迫蒸证,则汗出肤热。

小儿汗证的辨证论治:

肺卫不固证——治法:益气固表;方药:玉屏风散合牡蛎散。

营卫失调证——治法:调和营卫;方药:黄芪桂枝五物汤。

气阴亏虚证——治法:益气养阴;方药:生脉散、当归六黄汤。

湿热迫蒸证——治法:清热泻脾;方药:泻黄散。


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