400-0999-680
  • 账号登录
  • 手机动态码登录
其他方式登录

新用户注册

首页 > 医学头条 > 乡村医师 > 2020乡村全科执业助理医师:呼吸困难如何处理?

2020乡村全科执业助理医师:呼吸困难如何处理?

1.急救措施

(1)气道异物:应立即采用Heimlich手法进行救治;发生窒息时应及时做环甲膜穿刺术或切开术以开通气道。

(2)过敏所致喉头水肿:立即使病人脱离致病原。如输注青霉素等药物时突然发生喉头水肿,应立即停止使用青霉素;皮下或肌内注射肾上腺素0.3~0.5mg,可每5~10分钟重复给药,若发生心搏骤停,可lmg静脉推注或肌内注射;静脉注射地塞米松5~10mg;异丙嗪(非那根)10mg缓慢静脉注射(或25mg肌内注射)。

(3)脱离中毒环境:一氧化碳中毒应及时将病人转移至空气新鲜处。有机磷农药中毒应迅速清除毒物,将病人撤离中毒环境,去除被污染的衣物,清洗污染的皮肤;口服者予以催吐或用清水洗胃。

2.对症处理

(1)休息,急性肺栓塞、气胸应绝 对卧床休息。

(2)急性左心衰竭者取半卧位或坐位,其他情况应帮助病人采取可缓解症状的体位。

(3)吸氧,COPD病人宜低流量给氧。

(4)保持呼吸道通畅,及时清理分泌物,可酌情给予解痉、祛痰药物。

3.尽可能明确呼吸困难的病因,根据病因进行处理 如哮喘可使用支气管解痉药,心源性哮喘可用强心、利尿、扩张血管药;糖尿病酮症酸中毒应使用胰岛素治疗;大量胸腔积液及气胸者应作胸腔穿刺治疗。对于不能判断是支气管哮喘还是心源性哮喘的病人可先给予茶碱治疗以缓解症状。