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首页 > 医学头条 > 卫生职称 > 2020外科主治医师复习资料:烧伤的特点及程度划分

2020外科主治医师复习资料:烧伤的特点及程度划分

I°烧伤的特点

(1)仅伤及表皮浅层,生发层健在,再生能力强。

(2)表面红斑状、干燥,烧灼感。

(3)3~7天脱屑痊愈,短期内有色素沉着。

浅Ⅱ°烧伤的特点

(1)伤及表皮的生发层、真皮乳头层。

(2)局部红肿明显,大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,水疱皮如剥脱,创面红润、潮湿、疼痛明显。

(3)上皮再生靠残存的表皮生发层和皮肤附件(汗腺、毛囊)的上皮增生

(4)l~2周内愈合,一般不留瘢痕,多数有色素沉着。

深Ⅱ°烧伤的特点

(1)伤及皮肤的真皮层,介于浅Ⅱ°和Ⅲ°之间。

(2)深浅不尽一致,也可有水疱,但去疱皮后,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。

(3)由于真皮层内有残存的皮肤附件,可赖其_I二皮增殖形成上皮小岛。

(4)如不感染,可融合修复,需时3~4周。常有瘢痕增生。

Ⅲ°烧伤的特点

Ⅲ°烧伤:是全皮层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼。

(1)创面无水疱,痛觉消失,局部温度低,形成焦痂。

(2)因皮肤及其附件已全部烧毁,无上皮再生的来源,必须靠植皮而愈合。

烧伤程度的划分:

1.轻度烧伤:Ⅱ°烧伤面积9%以下。

2.中度烧伤:烧伤面积10%~29%,或Ⅲ°烧伤面积不足10%.

3.重度烧伤:烧伤总面积30%~49%,或Ⅲ°烧伤面积10%~19%;或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不到上述百分比,但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤。

4.特重烧伤:烧伤总面积50%以上;或Ⅲ°烧伤20%以上;或已有严重并发症。

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