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2020外科主治医师复习资料:肋骨骨折的处理原则

肋骨骨折处理原则是镇痛,保持呼吸道通畅,胸廓固定和防止并发症。

①闭合性单处肋骨骨折

口服镇痛药或局部肋间神经阻滞。弹性胸带固定胸廓,目的是减少肋骨断端活动和减轻疼痛。

②闭合性多根多处肋骨骨折 (目前没有提示反常呼吸,不需要牵引)

加压包扎局部软化区以控制反常呼吸,也可用外牵引固定软化胸壁,或采用手术固定,必要时可以用呼吸机辅助呼吸。

③开放性肋骨骨折

彻底清创,固定肋骨断端。如合并血气胸,则需胸腔闭式引流,术后使用抗生素预防感染。

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